尊敬的民进鄂州市委会：

您单位提出的《关于健全以“一老一小”为重点的人口发展支持和服务体系的建议》收悉，现答复如下：

非常感谢您提出的宝贵意见建议，近年来，不断加强老年健康服务体系建设，持续推动普惠托育服务发展，持续织密“一老一小”民生保障网。

一、完善老龄健康支撑体系，积极应对人口老龄化

一是深入推进“医办养”项目。围绕市政府年度“医办养”目标任务，立足“积极老龄观、健康老龄化”发展理念，着力构建供给高质量、普惠高水平、享老高品质的“医养结合”养老服务体系，鼓励支持有条件的二级及以上医疗卫生机构积极兴办养老机构，全面提升养老机构医疗服务能力。6月，鄂州市中医医院康养中心开业、鄂州市城南医院养护两家大型机构相继开业，新增老年病科床位、养老床位200余张。

二是医养签约服务全面覆盖。结合医养结合补贴发放工作，在全市统一规范了机构签约服务合作协议，进一步明确工作目标、服务内容、服务形式，规范服务补贴发放管理，建立完善目标管理和考核制度，并制定了服务活动登记、统计、考核评分表等系列工作表格，有力地促进签约服务工作进一步做实做好。目前，全市有23家医疗机构与25家养老机构完成签订服务协议工作，签约率达100%，养老机构老年人医疗健康服务率达100%，鄂州市现有医养结合机构12家，可以提供床位超过2600张，已完成省定目标。

三是深入推进老年病科建设。全市二级及以上公立综合医院老年病科设置率在全省率先实现了100%，并进一步加强老年医疗服务规范化管理，积极做好老年医学人才培训工作，不断提升医疗服务质量和水平。目前，全市共有8家二级以上综合性医院设置了老年医学科，其中公立医院6家、民营医院2家；市级5家、区级3家。

四是积极创建老年友善医疗机构。根据湖北省卫生健康委员会《关于印发2025年老年友善医疗机构和老年医学科建设民生项目实施方案的通知》（鄂卫函〔2025〕20号）文件要求，我市需建设19家综合性医院、1家康复医院、27家基层医疗卫生机构为老年友善医疗机构。2024年，综合性医院已建成14家，康复医院已经全部建成，基层医疗卫生机构已建成26家。本年第一季度已建成4家综合性医院和1家基层医疗机构，剩余1家综合性医院第二季度已完成申报。

持续落实便利老年人就医 10 项举措，市中心医院、市中医医院、市飞鹅社区卫生中心上报改善老年人就医体验案例3个，其中市中心医院案例获湖北省改善老年人就医体验典型案例选编。

五是逐步构建安宁疗护服务网络。按照国家、省相关要求，结合鄂州实际，在鄂城区（市第三医院）率先开展了全市安宁疗护试点工作，以老年病科为依托，设置了20张老年病床，其中特设4间安宁疗护病房，并配备评估室、谈心室、缓冲室、关怀室4类功能室，充分满足安宁疗护服务的多样化需求。同时，依托市中心医院的优质医疗资源，老年病科及安宁疗护专业医护团队，进一步提高安宁疗护服务质量。在试点工作的推动下，我市安宁疗护服务取得了显著进展，目前，已在全市各个区至少布局了1家二级以上医院和1家基层医疗卫生机构提供安宁疗护服务，共设置了安宁疗护病床41张，逐步构建起覆盖城乡、便捷高效的安宁疗护服务网络。

二、扎实推进普惠托育建设，破解群众带娃难题

一是扩大普惠托育服务供给。2024年末，全市备案托育机构89家，可提供托位4813个，超额完成了省级年度目标任务，2025年截至目前，全市备案托育机构95家，可提供托位5173个。增加公建托位占比，争取的中央托育（普惠托育专项行动）建设项目，项目投资概算3316.44万元，其中中央预算内投资1974万元，市政府地方专项债1300万元，建筑面积6900平方米，预计2025年9月投入使用，建成新增托位150个，提供全日托、半日托、计时托、临时托等多样化的婴幼儿照护服务。

二是强化托育人才培养。依托湖北省计生协优生优育项目鄂州项目点，成立鄂州市妇幼保健与优生优育协会，加强托育人才培养。开展全省首次托育机构卫生保健培训，培养并认证了82名合格的卫生保健人员，为托育机构输送专业人才。联合市卫健委、市中心医院、市妇幼保健院举办2024全市托育机构职业技能竞赛，充分发挥优秀托育服务人员的引领示范作用，为婴幼儿的健康成长保驾护航，2025年4月举行全市托育机构卫生保健培训，全市各幼儿园、托育机构卫生保健相关人员共有200余人参会，通过培训进一步提高我市托育机构卫生保健工作水平。

三是建立普惠托育支持政策体系。降低托育机构运营成本，2023年联合市发改委发文明确为3岁以下婴幼儿托育服务的机构，用水、用电、用气执行居民生活类水电气价格。投入地方资金支持托育服务机构运营发展，2019年以来向各区下拨托育服务资金110余万元，对普惠托育机构给予每个托位600元/年的补贴，累计发放补贴160余万元，2025年1月1日起，按照《鄂州市落实生育支持政策十条措施》将对托育机构的生均补贴提高至每个托位100元/月，全年每个托位最高可获得1200元补贴，今年春季，符合补贴条件的托位数4242个，预计需发放托位补贴42.42万元万元。

三、提高优生优育服务水平，守护妇幼健康

一是落实基本生育免费服务。为孕产妇提供全生育过程的免费基本医疗保健服务，提升孕产妇保健水平和出生人口素质。2025年截至目前享受免费婚检575人次，享受免费孕前优生检查1498人次，补服叶酸2293人。全面开展出生缺陷综合防治，免费为新生儿进行五项遗传代谢病筛查和听力筛查，全市2024年筛查新生儿5303人，2025截至目前筛查新生儿1529人，筛查率100%。

二是提升公共服务水平。实施城乡适龄妇女“两癌”免费筛查民生实事项目，自2022年项目实施以来，三年间已累计筛查23万人次。提升急危重症孕产妇和新生儿救治能力，完成危重孕产妇救治体系技术评估，开展危重孕产妇转运实操演练，完善救治流程、提高救治能力。2024年全市孕产妇死亡人数为0，婴儿死亡数6例，死亡率1.24‰，5岁以下儿童死亡人数 8例，死亡率1.65‰，均低于健康湖北规定指标。